医学论坛:脑梗塞知识详解

  脑梗塞(缺血性脑血管病)是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血严重不足而引起的疾病,也是常见的急性缺血性脑血管病。脑梗塞常分为脑血栓形成和脑栓塞,脑血栓形成是指血栓发生于梗塞的血管处,脑栓塞则是由其他原因还有血流的动力不足或血液的容量不足。

 

  脑梗塞病因:

 

  主要是脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

 

  脑梗塞的特点:

 

  1、 可发生于任何年龄。中青年患者主要以心脏瓣膜病、血管炎、脑血管畸形等引起,中老年患者则以脑动脉粥样硬化、冠心病及颈动脉病变引起。脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状,症状在数秒或数十秒内达到高峰。其他原因引起的脑梗塞多在安静时起病,症状逐渐进展。

 

  2、 临床表现:

 

  1)约4/5的脑栓塞病人出现一侧肢体瘫痪、面和/或舌瘫、感觉障碍、头痛、抽搐、语言表达障碍。

 

  2)1/5的脑栓塞病人表现为意识障碍、眩晕、视物成双(复视)、口舌麻木、一侧面瘫、对侧肢体瘫痪、走路不稳。

 

  3)大多数病人可发现脑梗塞的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、血管炎等,有些病人还可以发现脑血管病的家族遗传史。脑栓塞病人可以查出栓子来源及原发病,如风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病、严重心律失常、心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等病史。